现在天气渐冷,是胃病的多发与复发季节,我市各大医院胃肠道疾病病人比平时增加了20%左右,其中最多要数消化道出血的病人。记者在中山医院消化内科了解到,该院消化内科48位住院病人中,25位消化道出血。
病 例:不停拉肚子又呕血还以为得了胃癌
刘小姐今年28岁,在我市一家外资企业当财务主管。因为临近年终要做财务报表和分析,这段时间她经常加班,甚至到深夜。因为工作繁忙,吃饭也饱一餐饿一餐的。
11月25日下午,她不用加班,早早就下班和同学去一家川菜馆吃麻辣烫。当晚,她觉得腹痛难忍,还不停地拉肚子,后来竟呕出几口血,拉的大便暗红有血丝。前不久她在一本保健杂志上看过一篇文章,上面介绍的胃癌预兆和她的情况很像,她以为自己患了不治之症,很害怕,第二天早早地就到中山医院消化内科看病,医生诊断发现她消化道出血,她这才安心。
病 症:冬季胃肠血管脆性增强 稍有刺激就会破裂出血
中山医院消化内科胡益群博士说,消化道出血病症多半是从胃溃疡发展而来,通常是饮食不规律,或长期吃刺激性大的东西,导致酸性胃液大量分泌,对胃黏膜造成酸腐蚀而成。
进入冬季后,厦门天气转凉、干燥,使血管的脆性增强,胃溃疡患者在饮食、休息不当时,胃部负担加重,就容易使血管发生破裂。而当人们处在疲劳、紧张的时候,神经处于亢奋状态,副交感神经的兴奋就会促进胃部蠕动,导致胃酸分泌过多。而胃肠需要休息,如果总是让它跟着上夜班,昼夜站岗,脆硬的血管也容易破裂。
胡益群说,因为溃疡部位的血管多,稍有刺激就会导致破裂出血。当血红蛋白跟胃液中的盐酸结合,就会产生酸性血红蛋白,这是种棕褐色的东西。它随着肠道下行,血红蛋白被分解掉,其中的铁与食物中的硫结合,变成了黑色的硫化铁排出来,所以,如果大便是黑柏油色的,就要提高警惕了。
如果出血量比较大,来不及发生变化就排出来,也会呈现暗红色;或者胃部被出血填满,也会从嘴巴里呕出来。
医 嘱:饮食要有规律 少吃刺激性食物多休息
胡益群说,人体一旦受到冷空气刺激,血液中的组胺酸增多,胃酸分泌增加,胃肠发生痉挛性收缩,自身的抵抗力和对气候的适应性均有所下降。另外,随着气温的下降,人们的食欲又随之旺盛起来,但暴饮暴食导致胃肠负担加重,引起肠胃功能紊乱,易导致胃病的发生。此外,这个季节昼夜温差较大,晚上睡眠时如果不注意腹部的保暖,非常容易引起腹部着凉,导致胃痛、腹泻的发生。
胡益群提醒市民,一定要做好以下工作,才能让胃肠平安过冬:饮食规律、少吃多餐;应细嚼慢咽,不要暴饮暴食;刺激性的食物如辣椒、大蒜等以及烟酒、浓茶、咖啡都要少碰;胃酸过低和有胆汁反流者,应该多吃瘦肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有过度刺激性的药物;多休息,缓解精神紧张,保持情绪乐观;注意劳逸结合,适当锻炼身体,增强抗病能力。
市民一旦发现大便呈黑柏油色,甚至暗红色,或者同时呕血,很有可能就是消化道出血,一定要立刻前往就医。因为血管破裂会有进一步变化可能,危险性很大。(刘蓉 陈志峰)