秋季气温波动大,忽冷忽热是儿童感冒发烧的常见诱因,感冒虽说是可以自行用药解决的小毛病,而最近不少家长对儿童感冒用药却如临大敌,心中恐慌。原因就在于今年国家对多个儿童常用药做出了退市、修改说明书增加儿童用药警示的处理。
小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)主要成分为盐酸伪麻黄碱与氢溴酸右美沙芬,今年6月1日,国家药品监督管理局对其进行注销。
5月29日,国家药品监督管理局发布公告,要求柴胡注射液修订说明书,在禁忌项下列出“儿童禁用”,并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”。
匹多莫德制剂曾是儿科必开的用于增强免疫力的药物,今年3月9日,国家要求修订说明书:对本品过敏者禁用;3岁以下儿童禁用;妊娠3个月内妇女禁用。
注射用赖氨匹林被广泛当退烧药使用。今年1月31日,根据药品不良反应评估结果,国家令其说明书修改为:“16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征”。
儿童感冒发烧到底应该用哪些药才能不误入禁区,如何保护孩子用药的安全?记者采访了儿童医院呼吸科专家。专家对目前儿童常见感冒用药做出了分析。
专家表示,首先,家长要明确儿童感冒百分之九十以上的都是病毒引起的概念,感冒多是病毒性疾病,只有很少一部分是细菌感染。因此抗生素治疗对于感冒是无效的,只有当儿童出现咯黄色脓性痰或黄色脓性鼻涕时、查血常规提示“血象高”,有了这些细菌感染的证据才能用抗生素。
普通感冒药可分为两大类,一大类是治疗感冒症状的感冒药,有西药复方和中西复方两种,多含有扑尔敏、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、布洛芬等成分。这类药物的作用只能减轻机体针对病毒的反应,好比身体中了箭只削掉露在外面的箭杆,治标不治本。
另一大类就是清热解毒类中成药,往往为纯中药制剂,部分具有确切的抗病毒作用,如临床常用的香雪抗病毒口服液,经过大规模临床试验证实,能有效缩短病程,减轻症状。香雪抗病毒口服液的退烧效果是从根本上清除病毒、提高免疫力入手,好比是把箭连根拔起。
在安全性方面,香雪抗病毒口服液获得了加拿大儿童用药的许可。在国内也做了大量人群的上市后安全性临床研究,证明其安全可靠。香雪制药是首家完成了超过1万例的“口服抗感冒中成药安全性研究”的企业,研究结果表明,患者使用香雪抗病毒口服液的总体安全性非常高,无严重不良反应发生。同时,研究还表明,儿童服用香雪抗病毒口服液安全、有效。研究数据显示,使用香雪抗病毒口服液的患者整体年龄均数比较年轻,在7岁及以下的儿童中使用率较与成人的使用率几乎相等,这充分表明香雪抗病毒口服液被不同年龄层的患者广泛认可和使用。
虽说专家更为推荐能抗病毒的清热解毒类纯中药,但并不是说复方感冒药就不能用,专家提醒,儿童服用复方感冒药要注意以下事项:
不要给 4 岁以下小孩服用感冒药、止咳药,尤其是复方感冒药,不要随便服用,不要同时服用超过 1 种以上的感冒药,尤其是复方药。给孩子服用药物前,要认真阅读说明书,尤其是禁忌、不良反应、剂量部分的内容。