广东省卫生厅副厅长：
流感监测网+不明原因肺炎监测网定能发挥作用
粤公布86家流感监测哨点名单，目前九成以上流感为甲流
本地行动
南都讯 华东H7N9疫情凶猛，广东的防控网络是否过硬？昨日，广东省卫生厅公布了包括中山大学第一附属医院在内的86家流感监测哨点名单。广东省卫生厅副厅长黄飞表示，若有H7N9病例，广东流感监测网络和不明原因肺炎监测网络一定能发挥作用。
覆盖全省的流感监测网络已建立
能否及时发现病例是疫情防控的关键。昨日，分管传染病防控工作的省卫生厅副厅长黄飞称，早在2009年甲流袭来时，广东就已建立起覆盖全省的流感监测网络。
该网络包括28家国家级流感样病例及病原学监测哨点医院、36家省级流感样病例监测哨点（县级医院4家、社区门诊部16家及学校监测哨点16家）和22家国家级网络实验室，共计有86家机构。“应该说，广东的哨点监测遍布每个地方，一旦有流感异常病例或H 7N 9,广东的监测网络一定可以发挥作用，”黄飞称。为方便市民就医，昨日，广东省卫生厅首度公布86家哨点医院名单。
哨点医院对发热病人采样登记
哨点医院是如何运作的呢？“每个哨点遇到体温≥38℃，有咳嗽或咽喉疼痛之一的患者，会进行采样登记”,广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示，这种监测属于主动搜索，可保证监测哨点的监测灵敏度。
据介绍，全省流感监测医院、社区门诊和学校等哨点每周收集流感样病例数据，并统计流感样病例就诊水平，通过网络专网报告至省疾控中心。并非每个样本都将进行实验室检测，全省国家级哨点、共28家哨点医院每周随机采集各15份流感样病例呼吸道样品，送至各地市的国家级流感网络实验室进行流感病毒核酸检测和病毒分离。因此“广东每周流感监测情况都在掌控之中”,黄飞表示。
“今年流感病人没有往年多”
目前正值广东流感季节，按照往年情况，流感病人3月后开始增多，4-7月份迎来流感高峰。由于华东H 7N 9疫情凶猛，一些市民担心流感高发是否增加了H 7N 9传染风险。何剑峰解释，如今已是4月，往年广东的流感病人在4月已较多，超过了警戒线。但今年的流感监测不像往年一直往上走，而是如同股市一样有升有降，起伏不定，且在警戒线下一点浮动。“我们拿到数字也觉得很好奇，就到哨点医院去看，跟临床医生了解实际情况，今年的流感病人真的没有往年多”.
根据流感监测，上周广东的流感样病例94%都是甲型H 1N 1,还有一部分H 3N 1.而乙型流感非常少。何剑峰分析原因之一或是今年“回南天”少了。
二级以上医院可直报不明原因肺炎
若部分患H 7N 9的市民不到以上哨点医院就医，会不会成“漏网之鱼”?何剑峰回应，除流感监测网络，广东还有覆盖全省的不明原因肺炎网络，针对可能出现的人感染H 7N 9禽流感病例，加强不明原因肺炎和流感监测。不明原因肺炎监测体系覆盖全省二级以上医疗机构。按国家不明原因肺炎病例监测标准，如发现监测病例，及时网上直报，疾病预防控制中心立即进行流行病学调查，并同时采样送人禽流感实验室检测，以及时发现、诊断、排查可疑病例。
何剑峰表示，不明原因肺炎网络覆盖面较广。最近深圳4例不明肺炎就是在不明原因肺炎网络中被发现并被排除感染H 7N9的。
预测
如江西福建出现病例
广东要提高警惕
何剑峰还分析了广东出现H 7N 9疫情的可能性。目前，社会各界对H 7N 9病毒来源的猜测很多，其中之一就是怀疑与候鸟有关。何剑峰认为，由于华东是候鸟的途经之地，因此要密切关注下一步疫情的发生地。如在江西、福建出现了新H 7N 9病例，那么广东就要提高警惕。如果下一步新发病例在山东、天津等地，那么可推测广东发生H 7N 9的可能性就相对较小。
何剑峰还表示，根据最新对H 7N 9病毒的内部结构研究发现，该病毒有部分基因可能来自于2011年在华东地区鸭子身上发现的禽流感病毒，因为这两种禽流感病毒有一段基因片段是一致的，这表示，H 7N 9可能与当地的病毒存在时间、空间等有关。
广东作为养禽大省，为何截至目前未出现H 7N 9疫情？何剑峰表示，广东的养殖禽类大多卖到别的省份，从外省买入的禽类较少，华东禽类进入广东的也不多。
走访
首家省定点医院启动备用病区
遇应急状况整栋大楼可腾出
发热门诊投入使用；治疗禽流感特效药物“达菲”已储备1200人份；预留两个病房、四张病床为禽流感疑似患者专用。昨日，在被广东省确定为省级收治禽流感定点医院后，省第二人民医院（省应急医院）开始预演接受禽流感病人流程。“如有必要，储备药物（达菲）不够我们可向省卫生厅再申请。而设计床位数500张的医院应急大楼也可进入应急状态，全部供应对治疗所需，”该院副院长李观明表示。
记者昨日在该院门诊大楼看到，在急诊室旁的两间小屋内，已用医用屏风隔离出来专门的发热门诊诊室。该院在应急药物的储备方面也已做足功课。“往年年均储备1000人份的达菲，今年特意增加了200人份。此外，一些明确的清热的中成药剂也已加紧储备当中。”该医院药学部副主任卢慧勤道。而在该院呼吸科病房内，两间随时可封闭、隔离，并预先设置了隔离缓冲区的病房已经腾出。“如遇重症可转诊至隔离、空气净化条件更高的ICU诊室提供隔离治疗。”
李观明告诉记者，由于此次在广东21个地级市均设置了定点收治医院，一旦地市出现急危重症，需转诊处置时，该院也可接收，并做好了启用整栋应急大楼的相关预案。
广州H7N9救助基金首期2000万
南都讯记者裘萍通讯员李妍 昨日，广州市卫生局副局长邱春雷在市府常务会议新闻发布会上通报，广州首期安排2000万元，设立H 7N 9禽流感防控及医疗救助专项基金；同时成立广州市防控H 7N 9禽流感领导小组和以钟南山院士为顾问的专家组，并指定广州医学院第一附属医院等9家医院作为禽流感定点收治医院。
广州地区读者详见AⅡ叠读本
最新消息
粤企获批生产抗流感新药
日前，国家食药监总局批准了抗流感新药---帕拉米韦氯化钠注射液。现有临床试验数据证明其对甲型和乙型流感有效，H 7N 9就属于甲型流感病毒亚型。昨日，广东省食药监局官网发布消息，粤企广州南新制药有限公司拔得头筹，成目前唯一获批生产的企业。
