采访专家 李学武 陕西省中医医院消化科主任，中华中医学会脾胃病委员会常委，陕西中医学院兼职教授，陕西省脾胃病学会副主任委员，陕西省中医药科技研究会脾胃病分会主任委员。
百病皆从脾胃生
天气转暖，很多人贪食冷饮，狂饮啤酒，对此，陕西省脾胃病学会副主任委员李学武主任提醒，饮食不节最容易导致脾胃受损，临床显示，越来越多的脾胃病患者有明显年轻化的特点。李学武主任指出，百病皆从脾胃而生，胃炎、溃疡病、结肠炎、糖尿病、肥胖病、高血脂等，大多是由于饮食不节所致。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃属土，位于中焦，脾胃健康才能灌溉四方。胃肠功能一旦失常，百病就会滋生。现代人的健康杀手就是我们诸多的不良生活方式，因此，为了身体健康，我们一定要养护好人生后天之本——脾胃。
“三段论”巧治胃炎
李学武主任介绍说，临床上最为常见的脾胃病患者就是慢性萎缩性胃炎（CAG），这种病是以胃粘膜萎缩变薄，腺体减少或消失为特征的消化系统疾病，属中医胃痞、胃脘痛、胃胀等范畴，是消化系统常见病和难治病之一。现代医学认为CAG属癌前病变，多伴有异型增生（ATP）和肠上皮化生（IM）。目前，现代医学尚无理想的治疗方法，一般西医常用一些消化酶和胃肠动力药来给予对症治疗，病人需定期检查胃镜和活检。
身为陕西省中医药科技研究会脾胃病分会主任委员、擅长治疗脾胃病的李学武主任对于慢性萎缩性胃炎（癌前病变）的治疗颇有心得。他认为萎缩性胃炎的发病与饮食不节，劳倦太过，情志不畅，先天禀赋等有关。病位在胃，然与肝、胆、脾、肾等脏腑功能失常有关。病机多由脾胃虚弱，内外邪乘而袭之，使清阳不升，浊阴不降，中焦气机失常，病程迁延而致气虚血瘀而成。本病具有反复发作，病程长得特点，因此久病必虚，久病多瘀，气虚血瘀，气滞血瘀是其病理特点。
首先采用中医辨证治疗一段时间，待病情稳定且临床症状减轻后，再根据病人的情况辨证选用合适的中成药坚持治疗。辨证治疗一般分为以下证型：饮食停滞、湿热内阻、肝胃不和、肝脾不调、脾胃虚弱、胃阴不足、气滞血瘀、寒热错杂、痰浊中阻。分别采用消食导滞、清热化湿、疏肝和胃、舒肝理脾、温中益气健脾、益气养阴、活血化瘀、辛开苦降，祛湿化痰的治则，运用相应的方药来辨证加减治疗，然后再采用治疗萎缩性胃炎的专病专方巩固辨证治疗的疗效。
本病需要较长的时间来治疗，最后阶段选用目前临床上治疗萎缩性胃炎疗效较好的中成药，或根据病人的特点制成丸药、散剂缓而图之。这样的好处是病人花钱较少，易于坚持治疗。
在经过这三个阶段规范系统的中医中药治疗，绝大部分病人可以取得比较理想的结果：临床症状得以改善，一部分病人的肠化消失，增生逆转，萎缩性胃炎变成浅表性胃炎。
科学饮食远离脾胃病
李学武主任用五句话总结了脾胃病的防治原则：吃得多不如吃得少，七八分饱最好；吃得快不如吃得慢，细嚼慢咽才不伤脾胃；吃得凉不如吃得热，寒凉伤胃；吃得咸不如吃得淡，吃得油腻不如吃得清淡。
他给《现代保健报》读者送上四句话：合理饮食、适当锻炼、良好心态、及时治疗。他指出，能吃能喝不健康，会吃会喝才健康（七分饱、少盐少油、低碳生活、雷竞技求斗鱼S9合作伙伴 为主），胡吃海喝要遭殃。一日三餐要吃皇帝的早餐、大臣的午餐、叫花子的晚餐。要不抽烟、少喝酒，管好自己的嘴，锻炼好自己的腿。
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